康復(fù)治療到底有多重要?以腦卒中為例,科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),在腦卒中存活的患者當(dāng)中,進(jìn)行積極地康復(fù)治療,可使90%的存活患者能重新步行和生活自理,可使30%的存活患者能恢復(fù)一些較輕的工作。相反不進(jìn)行康復(fù)治療,上述兩方面恢復(fù)的百分率相應(yīng)只有6%和5%。我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科運(yùn)用現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)結(jié)合傳統(tǒng)療法進(jìn)行康復(fù)治療,通過有效的康復(fù)治療手段,最大限度的改善患者功能障礙。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科于2012年開展了以現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論及治療方法為診療特色的現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué),主要設(shè)有腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、骨折等為主的康復(fù)單元。建有寬敞整潔的康復(fù)治療大廳,配備完整的康復(fù)訓(xùn)練系列器材和專業(yè)康復(fù)治療儀器,如:電動(dòng)起立床、生物反饋治療儀、功率自行車、跑步機(jī)、股四頭肌訓(xùn)練器、平衡杠、肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、神經(jīng)損傷治療儀、空氣波壓力治療儀等。我們把應(yīng)用運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療和吞咽治療、心理治療等康復(fù)治療手段作為學(xué)科發(fā)展的主要特色。
偏癱患者的康復(fù)治療方法
恢復(fù)早期:此階段患者偏癱肢體完全不能活動(dòng),可用被動(dòng)活動(dòng)方法,防止肌肉萎縮,被動(dòng)活動(dòng)由康復(fù)師來為病人活動(dòng)癱瘓肢體,包括每個(gè)大小關(guān)節(jié),活動(dòng)范圍盡量達(dá)到一個(gè)正常關(guān)節(jié)所能活動(dòng)的范圍。
恢復(fù)中期:此階段偏癱患者肢體逐漸可以活動(dòng),但仍沒有力量來完成主動(dòng)活動(dòng),除堅(jiān)持被動(dòng)活動(dòng)外,還應(yīng)堅(jiān)持鍛煉翻身、起坐、輪椅轉(zhuǎn)移,在旁人幫助下學(xué)會(huì)站立,鍛煉癱瘓側(cè)下肢肌力關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。雙手功能鍛煉除早期采用被動(dòng)活動(dòng),應(yīng)經(jīng)常做各種手指的屈伸、開合等練習(xí),以促進(jìn)手指功能恢復(fù)。
恢復(fù)后期:此階段患者已可以進(jìn)行一些幅度較大的活動(dòng),主要鍛煉方向是練習(xí)走路和手指精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練。
偏癱患者通過以上三個(gè)階段的康復(fù)訓(xùn)練,并能持之以恒,堅(jiān)持不懈,就可以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。另外,在進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)需要適合自己的病情,不能操之過急,否則會(huì)適得其反。
骨折術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練早期 :為傷后1-2周,傷肢腫脹、疼痛、骨折斷端不穩(wěn)定,容易再移位。因此,功能鍛煉主要目的是促進(jìn)肢體血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折??祻?fù)訓(xùn)練的主要形式是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮,可預(yù)防肌肉萎縮或黏連。
康復(fù)訓(xùn)練中期:為傷后2周至骨折的臨床愈合,可在康復(fù)治療師的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折近端、遠(yuǎn)端未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)和骨折處上下關(guān)節(jié)的活動(dòng),逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)。
康復(fù)訓(xùn)練后期:已達(dá)到臨床愈合或已經(jīng)去除外固定,此時(shí)骨性骨痂已形成。康復(fù)目的是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌力的力量,使肢體功能恢復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練的主要形式是傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重練習(xí),使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到正常活動(dòng)范圍和肢體的正常力量。
我科始終強(qiáng)調(diào)疾病早期康復(fù)干預(yù),服務(wù)面向全院其他各臨床科室,與患者一對(duì)一進(jìn)行康復(fù)治療,同時(shí)還進(jìn)行康復(fù)門診治療。對(duì)住院、門診等腦卒中、腦外傷、骨折等病人發(fā)病后早期進(jìn)行全面康復(fù)治療后,極大促進(jìn)了患者的功能改善,提高日常生活獨(dú)立能力,回歸家庭及社會(huì),為家庭、社會(huì)減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外,對(duì)四肢骨折手術(shù)后和重癥監(jiān)護(hù)長(zhǎng)期臥床患者,還提供了優(yōu)質(zhì)的床邊康復(fù)治療服務(wù),減少臥床期并發(fā)癥的發(fā)生,減少死亡率。