急性乳腺炎是乳腺管內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥,多發(fā)生于年輕婦女,尤其在妊娠或哺乳時(shí)期,困擾著不少產(chǎn)后哺乳期的婦女,以產(chǎn)后3~4周最為常見,尤其是初產(chǎn)婦更為多見。那么急性乳腺炎的特點(diǎn)是什么,它是怎樣造成的,如何預(yù)防及治療呢?康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診乳腺康復(fù)室的屈舒君中醫(yī)師為大家進(jìn)行講解。
一、急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)
1.急性單純?nèi)橄傺壮跗谥饕侨榉康拿浲? 局部皮溫高、壓痛, 出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),有觸痛。
2. 急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛 , 出現(xiàn)較明顯的硬結(jié) , 觸痛更加, 同時(shí)病人可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時(shí)腋下可出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié),有觸痛,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,嚴(yán)重時(shí)可合并敗血癥。
3.膿腫形成由于治療措施不得力或病情進(jìn)一步加重,局部組織發(fā)生壞死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發(fā)現(xiàn),而較深的膿腫波動(dòng)感不明顯, 不易發(fā)現(xiàn)。如果乳腺炎病人全身癥狀明顯, 局部及全身藥物治療效果不明顯時(shí), 要注意進(jìn)行疼痛部位的穿刺, 待抽出膿液或涂片中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞來明確膿腫的診斷。
二、急性乳腺炎是怎樣造成的?
急性乳腺炎是哺乳期婦女的常見病,多由于以下幾個(gè)病因引起:
1.肝郁氣滯,排乳不暢,造成積乳。
2.產(chǎn)婦乳汁過多,排乳不凈,造成乳汁積滯。
3.乳頭皮膚裂口,細(xì)菌逆行感染。
4.乳頭或?qū)Ч馨l(fā)育不良,排乳不暢,乳汁淤積,繼發(fā)感染。
三、得了急性乳腺炎,如何正確治療?
對于急性乳腺炎的治療,許多醫(yī)師均單純應(yīng)用抗生素治療此疾病,藥物副作用大,且大部分抗生素使用期間產(chǎn)婦不能進(jìn)行正常哺乳,這進(jìn)一步增加了乳汁淤積的程度,有些病人經(jīng)抗生素治療雖然全身癥狀得到控制,但乳房局部腫塊仍持續(xù)不消甚至化膿,全身癥狀不減反而加重。且雖此次癥狀得到控制,但未及時(shí)疏通乳絡(luò),局部形成僵塊,故日后病變處易反復(fù)發(fā)病,給患者帶來很大痛苦。
手法加中藥治療早中期急性乳腺炎(未成膿腫)是我院乳腺康復(fù)室的特色治療方法之一。我院乳腺康復(fù)室采用該方法已治愈上千人次,深受患者好評。在治療疾病的同時(shí),又有效防止急性乳腺炎的再次發(fā)作。中醫(yī)按摩排乳看似簡單但不可隨意進(jìn)行,方法不當(dāng)還有可能誘發(fā)乳腺炎或加重病情,一定要到乳腺??七M(jìn)行正規(guī)治療。醫(yī)者運(yùn)用一定的手法直接作用在患者乳房表腧穴上以達(dá)到治療疾病的目的。中醫(yī)講“不通則痛,通則不痛”。疏通乳絡(luò),促進(jìn)膿液的排出,減少乳汁的淤積,又增強(qiáng)局部血液循環(huán),從而能夠消炎止痛,因而具有雙重治療作用。本方法具有毒副作用小,起效快,確保早期哺乳等優(yōu)點(diǎn),經(jīng)數(shù)十年臨床觀察其緩解癥狀療效顯著??剖彝瑫r(shí)開展了開乳,乳少,回乳,乳腺增生和乳腺結(jié)節(jié)等中醫(yī)手法特色治療。
四、如何進(jìn)行家庭護(hù)理?
除了專業(yè)醫(yī)師為您進(jìn)行手法排乳及中藥治療外,通過學(xué)習(xí)觀察,患者家屬也可在家中進(jìn)行手法排乳治療,預(yù)防急性乳腺炎的再次發(fā)生,具體方法如下:
潤滑皮膚,首先反復(fù)刺激乳頭,引起排乳反射。先從乳腺無病變位置開始由四周向乳頭方向呈放射狀排乳,再排乳腺腫塊部分。輕柔按壓近乳暈部皮膚,按摩遠(yuǎn)端產(chǎn)生推力。注意乳頭有無皸裂,炎癥病灶,導(dǎo)管開口處有無小栓子。排出積乳時(shí)應(yīng)觀察有無膿性分泌物。乳腺積乳排出,腺體均勻松軟即可。
特別提醒廣大患者,手法排乳治療須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。手法一定要適度,不可暴力操作,以免造成不必要的損傷。